Traitement implantaire

Qu'est-ce qu'un traitement implantaire ?
Le traitement implantaire consiste à placer une vis en titane dans l'os de la mâchoire d'une dent manquante.

Quels sont les prérequis d'un traitement implantaire ?
Pour un traitement implantaire, il faut disposer d'un tissu osseux sain et vital, d'une hauteur et d'une largeur suffisantes. Si l'os est sain et vital, mais que sa hauteur et/ou sa largeur sont insuffisantes, des interventions chirurgicales complémentaires doivent être réalisées au préalable dans la zone affectée.

Puis-je avoir un implant pendant une extraction dentaire ?
En l'absence d'infection grave à l'apex radiculaire de la dent à extraire et en présence de tissu osseux sain après l'extraction pour accueillir l'implant, le traitement implantaire peut être réalisé lors de la même séance. En cas d'espace important entre l'implant et l'os, des greffes osseuses et des membranes peuvent être utilisées. Cette procédure permet à nos patients de gagner environ 3 à 4 mois. Si le cas ne convient pas, il faut laisser le site d'extraction cicatriser pendant environ 3 à 6 mois.

Quels sont les aspects à prendre en compte après un traitement implantaire ? Il est tout à fait normal de ressentir une douleur et un gonflement au niveau de la zone implantée pendant quelques jours, qui peuvent être soulagés par des analgésiques.

Pendant les 3 premiers jours suivant l'intervention :

Évitez les bains de bouche vigoureux et les crachats.

Évitez les aliments et boissons chauds.

Évitez de fumer et de boire de l'alcool.

Maintenez une hygiène bucco-dentaire optimale tout au long de l'intervention.

- À quoi dois-je m'attendre après une intervention implantaire ?

Après le traitement implantaire, il faut laisser les vis en titane insérées dans l'os de la mâchoire fusionner avec celui-ci. Cette période est d'environ 3 à 6 mois pour la mâchoire supérieure et 2 à 3 mois pour la mâchoire inférieure. Après cette période, la fabrication de nouvelles prothèses peut commencer.

- Serai-je toujours édenté jusqu'à la fabrication de mes nouvelles prothèses ?

Des prothèses temporaires peuvent être fabriquées pour nos patients en fonction des besoins de chacun.

- Le traitement implantaire peut-il être réalisé à tout âge ?

Les traitements implantaires peuvent être réalisés avec succès sur toute personne dont le développement osseux est terminé (en moyenne, les personnes âgées de plus de 18 ans), sous réserve que son état de santé général le permette.

Implants buccaux complets
Ce traitement est réalisé sur des patients édentés au maxillaire supérieur ou inférieur. En moyenne, 6 à 8 implants sont nécessaires pour le maxillaire supérieur et 6 à 7 pour le maxillaire inférieur. Le parallélisme des implants dans les trois dimensions est crucial pour la réussite du traitement. Après l'ostéointégration (fusion avec l'os), nos patients reçoivent des couronnes/prothèses dentaires esthétiques et fixes.

Concept All-On-4 / All-On-5 / All-On-6
Cette technique de chirurgie implantaire nécessite des angulations spécifiques pour les patients édentés au maxillaire supérieur ou inférieur, et lorsque la chirurgie implantaire est impossible en raison de structures anatomiques des régions postérieures des maxillaire supérieur et inférieur. Ce traitement consiste à placer 4, 5 ou 6 implants à des angles différents, selon le cas, pour les maxillaire supérieur et inférieur. Le patient reçoit ensuite des prothèses temporaires immédiatement après l’intervention.

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Chirurgie implantaire sans suture
Lorsque l'épaisseur osseuse est déterminée par des examens cliniques et radiologiques (panoramiques ou tomodensitométriques), un outil spécial, appelé poinçon, est utilisé pour prélever une section de tissu mou suffisamment large pour accueillir l'implant. L'implantation est réalisée à partir de la zone retirée, puis l'implant est refermé à l'aide d'une vis de cicatrisation parodontale. Cette technique évite de prélever une quantité excessive de tissu mou de l'os, éliminant ainsi le recours à des sutures après l'intervention. L'inconfort du patient est ainsi minimisé.

Guides chirurgicaux/Chirurgie implantaire guidée
Les guides chirurgicaux sont des matériaux spécialement conçus pour s'adapter à la mâchoire du patient, souvent à l'aide de tomodensitométries et d'imprimantes 3D, afin de minimiser les erreurs d'angulation pouvant survenir dans les cas complexes de chirurgie implantaire (comme les traitements implantaires complets, les traitements Al-On 4-5-6). Les guides chirurgicaux, utilisables même en cas de perte d'une seule dent, visent à raccourcir la durée de l'intervention et à garantir que les implants sont placés au plus près de la mâchoire.

Implants zygomatiques
Il s'agit d'une intervention chirurgicale implantaire très spécialisée, réalisée en salle d'opération générale. Des implants spécialement fabriqués sont soutenus par les os zygomatiques (pommettes) du patient, lorsque la mâchoire supérieure est quasiment dégarnie et que les autres techniques chirurgicales implantaires ne sont pas envisageables.

Implants sous-périostés
Il s'agit d'une intervention chirurgicale implantaire très spécialisée, réalisée lorsque la mâchoire supérieure est quasiment dégarnie et que les autres techniques chirurgicales implantaires ne sont pas envisageables. L'implant n'est pas placé dans l'os, mais l'entoure comme un maillage. Il est fabriqué sur mesure pour chaque patient et fixé à l'os maxillaire par des mini-vis.

L'importance de l'imagerie/tomographie 3D
Les radiographies panoramiques prises lors des examens de routine nous donnent une idée des deux dimensions (hauteur et distance entre deux dents). Cependant, en raison de certains grossissements (agrandissements de l'image dus à la technique d'imagerie), les mesures prises sur les radiographies panoramiques ne sont pas toujours précises.

Lorsque le tissu osseux est suffisant et qu'un petit nombre d'implants est nécessaire, des radiographies panoramiques sont souvent suffisantes. Cependant, lorsque la quantité osseuse est incertaine et que plusieurs implants sont nécessaires, il est conseillé aux patients de subir une tomographie pour un examen 3D détaillé.